wissenschaftliche Erkenntnisse.
●
wissenschaftliche Erkenntnisse zur Photo-Bio-Modulations-Therapie PBMT
Die PBM-Therapie (früher LLLT - Low Level Laser Therapy) funktioniert vereinfacht dargestellt wie die Photosynthese in einem Blatt:
- Im Blatt wandelt das Chlorophyll das Kohlendioxyd in Sauerstoff.
- In der Zelle ist es der "Cytochrome-C" Komplex, der durch die Photonen angeregt wird und die Produktion von ATP erhöht.
PBM Wirkungsweise
Die Anwendung einer therapeutischen Dosis von Licht auf geschädigtes oder gestörtes Gewebe führt zu einer Antwort der Zelle, geführt durch die mitochondrialen Mechanismen, wodurch Schmerzen und Entzündungen reduziert und der Heilungsprozess beschleunigt wird.
Das primäre Ziel der PBMT ist der „Cytochrome C Komplex“, der sich im Inneren der Zell-Mytochondria befindet. Cytochrome C ist eine vitale Komponente der Elektronentransportkette, welche den Zellmetabolismus antreibt. Wird nun Licht absorbiert, wird das Cytochrome C stimuliert, was zu einer Erhöhung der Produktion von Adenosine Triphosphat (ATP) führt, dem Molekül welches für den Energietransport innerhalb der Zelle sorgt.
Zusätzlich zum ATP wird durch das Laserlicht auch die Produktion von freien Stickstoffoxyden und reaktionsfreudigen Sauerstoffteilen stimuliert. Das Stickstoffoxyd ist ein kraftvoller Vasodilatator und ein wichtiges Zellsignal-Molekül, das in mehrere physiologische Prozesse involviert ist. Auch die reaktionsfreudigen Sauerstoffteile haben einen Einfluss auf die wichtigen Signalwege, einschliesslich der Entzündungs-Reaktion. Zusammen haben sie einen grossen Einfluss auf das Zell-Wachstum und unterstützen die extrazellulare Matrix. Die resultierende Zellvermehrung und Zell-Motilität schafft neue Überlebenspfade für die Zelle.
Interaktion der Lichtphotonen im Gewebe
Im therapeutisch optimalen Fenster von 600-1'000 nm Wellenlänge funktioniert die PBM-Therapie - darunter absorbiert das Melanin in der Haut viel Energie, und darüber ist es das Wasser.
Wie im Bild zu sehen, ist die Eindringtiefe der Photonen linear abhängig von der abgegebenen Leistung des Lasers - je mehr Leistung, desto mehr Photonen können im Gewebe absorbiert werden (Energie = Leistung x Zeit).
Ein zusätzlicher Verlustfaktor ist der Behandlungskopf:
- Bei einem "Off-Contact" Behandlungskopf werden bis zu 75% der Photonen von der Haut reflektiert.
- Bei einem "On-Contact" Applikator, z.B. Kugel-Massageball werden nur 25% reflektiert, d.h. es gelangen 3 x mehr Photonen ins tiefe Gewebe.
Die richtige Dosis für den Therapie-Erfolg
Die richtige Dosis, definiert durch Leistung und Zeit (abhängig von den Parametern des Patienten und der Art der Behandlung, Anamnese), zusammen mit dem richtigen Behandlungskopf garantiert den anhaltenden Therapieerfolg. Flexible Softwarehilfen zur Anpassung an die zu behandelnde Person, z.B. Hochleistungssportler sind sehr vorteilhaft.
Zusätzlich gibt es unterschiedliche Geräte - man spricht von LED- oder Laser-Therapie mit gepulster resp. kontinuierlicher Leistungsabgabe - welche einen grossen Einfluss auf die Behandlungszeit haben.
●
biologische Effekte der Photo-Bio-Modulations-Therapie PBMT
Die Lichtphotonen lösen eine Reihe biologischer Effekte im Körper aus, die sich, gemäss Studien, folgendermassen beschreiben lassen:
Lang anhaltende Schmerzlinderung
Die PBM bietet einen analgetischen (schmerzlindernden) Nutzen. Sie verringert die Empfindlichkeit der Nerven, indem sie Bradykinin, eine schmerzauslösende Chemikalie, reduziert. Sie normalisiert die Ionenkanäle (zelluläre Torwächter) und setzt Endorphine und Enkephaline aus dem Gehirn und der Nebenniere frei, die eine schmerzlindernde Wirkung haben. PBM hat auch eine schmerzhemmende Wirkung auf bestimmte Nervenfasern und verringert die Sensibilität der Nerven.
Entzündung verringern
Die PBM wirkt entzündungshemmend und erhöht Entzündungs-mediatoren wie Makrophagen, Neutrophile und Lymphozyten, die den Entzündungsprozess beschleunigen und auflösen. Die Forschung hat die Wirkung auf die Verringerung der entzündungsfördernden Zytokine wie Interleukin-1 nachgewiesen. Gleichzeitig hat sich gezeigt, dass die PBM den Gehalt an schädlichen freien Radikalen reduziert, indem sie den Gehalt an Superoxidase-Dismutase (SOD) erhöht. Dies trägt dazu bei, schmerzhafte Entzündungen unter Kontrolle zu bringen, indem es auf die Zellen und Enzyme abzielt, die Entzündungen verursachen.
Erhöhung der Stoffwechselaktivität
PBM bewirkt einen höheren Ausstoß an spezifischen Enzymen, eine höhere Sauerstoff- und Nahrungspartikelbelastung der Blutzellen. Dies führt dazu, dass die Zellen mit Energie versorgt werden und die richtigen Moleküle in den Zielbereichen stimuliert werden, während die Sauerstoffversorgung des Gewebes, die ATP-Synthese (Adenosintriphosphat) und der interzelluläre Austausch erhöht werden. Dieser Prozess erhöht die verfügbare Energie, so dass die Zelle Nährstoffe schneller aufnehmen und Abfallprodukte loswerden kann. Infolgedessen werden die Zellen von Sehnen, Bändern, Nerven und Muskeln schneller repariert.
Verbesserung der Gefässaktivität
PBM hat eine blutstillende Wirkung und bewirkt eine Erweiterung der Blut- und Lymphgefäße in einem Prozess, der Vasolidierung genannt wird. In dem behandelten Gebiet kommt es zu einem Prozess der Angiogenese, also dem Wachstum neuer kleiner Blutgefäße. Dadurch wird der verletzte Bereich besser mit Nährstoffen versorgt und der Abtransport von Abfallstoffen aus abgestorbenen oder beschädigten Zellen gefördert. Die Verbesserung der Drainage durch die Lymphgefäße und Venen trägt ebenfalls zur Beseitigung der übermässigen Schwellung bei.
Verbesserung der Nervenfunktion und -Reparatur
PBM steigert die Proliferation von Wachstumsfaktoren, die die neuronale Keimbildung und die Myelinbildung für eine optimale Erholung der Nerven fördern. Die Nerven ermöglichen es dem Gehirn, mit dem Körper zu kommunizieren, und umgekehrt. Wenn Ihr Körper Schmerzen hat, vor allem chronische, funktionieren auch die Nerven nicht mehr. Eine langsame Erholung der Nervenfunktionen in geschädigtem Gewebe kann zu Taubheit und anderen Beeinträchtigungen der Gliedmaßen führen. PBM hilft, die Übertragung von Nervensignalen zu verbessern und den Prozess der Wiederverbindung der Zellen zu beschleunigen, wodurch die Amplitude der Aktionspotenziale erhöht wird, um die Muskelarbeit zu optimieren.
Immunregulierung
PBM hat eine direkte Wirkung auf das Immunsystem, indem es die Bildung von Immunglobulinen und Lymphozyten stimuliert. Die Laserenergie wird von Chromophoren (Molekül-Enzymen) absorbiert, die auf das Laserlicht reagieren. Das Enzym Flavanon-Nukleotid wird aktiviert und setzt die Produktion von ATP in Gang. ATP ist der wichtigste Energieträger der Zelle und die Energiequelle für alle chemischen Reaktionen in der Zelle.
Reduzierte Bildung von Narbengewebe
PBM steigert die Kollagenproduktion, die eine korrekte Ausrichtung und Remodellierung des Kollagens ermöglicht, was die Bildung von Narbengewebe nach Gewebeschäden durch wiederholte Bewegungsabläufe, Schnitte, Kratzer, Beulen oder Operationen verringert. Durch eine frühzeitige Behandlung kann die Bildung von Narbengewebe verhindert werden, was bei gerissenen Bändern, Sehnen oder Muskeln oder nach Operationen von Vorteil ist. Je weniger Gewebe vernarbt, desto geringer sind die chronischen Schmerzen, die oft mit Narbenbildung einhergehen.
Beschleunigung der Wundheilung
PBM stimuliert die Entwicklung von Fibroblasten im beschädigten Gewebe. Fibroblasten sind die Bausteine des Kollagens, das bei der Wundheilung vorherrschend ist. Kollagen ist das wesentliche Protein, das benötigt wird, um altes Gewebe zu ersetzen oder Gewebereparaturen vorzunehmen. Außerdem wird die Festigkeit des neuen Gewebes erhöht (bessere Spannkraft), was vor weiterem Abbau oder Gewebeschäden schützt.
Beschleunigung der Knochenreparatur
PBM fördert die Proliferation von Osteozyten und den Umbau der extrazellulären Knochenmatrix, was zu einer beschleunigten Knochenreparatur führt.
Akute und chronische Pathologien beheben
Sowohl akute als auch chronische Pathologien sprechen gut auf den photochemischen Wirkmechanismus der Photobiomodulation an und werden häufig geheilt oder in den Griff bekommen, was zu einer erheblichen Verbesserung der Lebensqualität führt.
Muskelgewebe- Reparatur und -Regeneration
PBM dringt tief in das Gewebe ein und stimuliert die Zellneubildung und das Zellwachstum, was zur Reparatur geschädigter Muskelfasern und zur Aktivierung myogener Satellitenzellen führt, die die Regeneration des Muskelgewebes bewirken.
Steigerung der Knorpelproduktion
PBM bewirkt eine Steigerung der Chondrozyten- und Kollagenproduktion. Dies ermöglicht eine verbesserte Knorpelablagerung und Gelenkfunktion.
Stimulierung von Trigger- und Akupunkturpunkten
PBM ist wirksam bei der Beseitigung von schmerzhaften Triggerpunkten. Es ist auch eine weitere Behandlungsoption zur Stimulierung von Akupunkturpunkten, ohne die Unannehmlichkeiten, die mit dem Nadelstechen verbunden sind.
Zusammenfassung.
Die PBM-Therapie ist wissenschaftlich tausendfach bewiesen, und wird wegen den vielfachen biologischen Effekten auf das Gewebe vor allem in der Sportmedizin, Chiropraktik, konservativen Orthopädie, Physiotherapie und Veterinärmedizin mit grossem Erfolg eingesetzt.
Neueste Forschungen im Bereich Depressionen, Demenz, Alzheimer etc. zeigen auch sehr vielversprechende Resultate.